《选老顶》讲述香港黑帮社团“和联胜”举行两年一度的“老顶”选举，候选人阿七（杜汶泽饰）与火哥（黄秋生饰）展开激烈争夺。阿七年轻气盛，主张改革转型，而火哥守旧狠辣，背后更有财团支持。选举过程中，双方拉拢元老、贿赂投票、甚至动用暴力暗杀，导致社团内血流成河。阿七的兄弟被残杀，女友遭绑架，他被迫以暴制暴，最终在决战中手刃火哥。然而，当选老顶后，阿七发现社团早已被警方和黑金渗透，自己不过是一枚棋子。影片以黑色幽默揭露黑帮选举的荒诞与残酷，权力斗争下无人是赢家。